Financiële ondersteuning
Verplichte ziekteverzekering
Het is belangrijk dat u ervoor zorgt dat u in orde bent met uw verplichte ziekteverzekering, ook wel uw ziekenfonds of mutualiteit genoemd. Hierdoor heeft u toegang tot een aantal financiële voordelen die kunnen helpen bij uw zorgtraject. Dankzij deze verzekering worden een deel of zelfs alle kosten voor zorgverleners en medicijnen gedeeltelijk of volledig vergoed.
Als u gediagnosticeerd bent met kanker, wordt u door de verplichte ziekteverzekering erkend als een 'chronisch zieke', wat extra financiële ondersteuning met zich meebrengt. Indien u arbeidsongeschikt wordt, krijgt u ook een arbeidsongeschiktheidsuitkering van het ziekenfonds, dit is het vervangingsinkomen. Bovendien hebben ongeneeslijk zieke kankerpatiënten recht op het palliatief forfait, waarmee de kosten voor palliatieve zorg kunnen worden gedekt.
Bij het ontvangen van de diagnose kanker heeft u recht op een gratis uitgebreide raadpleging, waarbij uw arts de tijd neemt om de behandelingsmogelijkheden zorgvuldig met u door te nemen. Daarnaast biedt de verplichte ziekteverzekering, onder bepaalde voorwaarden, nog meer financiële tussenkomsten, zoals:
- Tussenkomst in de reisonkosten
- Vergoeding voor een haar prothese
- Financiële ondersteuning voor het plaatsen van een poortkatheter
- Behandeling van lymfoedeem (een ophoping van lymfevocht net onder de huid)
- Kosten voor het invriezen van zaadcellen of eicellen
- Vergoeding voor het aanleggen van een stoma
- Financiële steun bij een laryngectomie (verwijderen van het strottenhoofd)
Ten slotte houdt uw ziekenfonds al uw medische kosten bij. Als deze kosten het jaarlijkse maximumbedrag overschrijden dat door het RIZIV is vastgesteld, hoeft u zich geen zorgen te maken. U krijgt automatisch de medische kosten die dit plafond overschrijden elke maand terugbetaald door uw ziekenfonds. Dit wordt de maximumfactuur of MAF genoemd.
Hospitalisatieverzekering
Indien u een hospitalisatieverzekering heeft, kan u best aan uw verzekeringsmaatschappij melden dat u in behandeling bent voor een kwaadaardige ziekte. De verzekeringsmaatschappij zal een dossier ‘ernstige ziekte’ openen waardoor de terugbetalingen van uw hospitalisaties en kosten van nazorg vlotter verlopen.
Tussenkomst in de reisonkosten
Indien u tijdens een ziekenhuisopname of ambulant met chemo- of radiotherapie wordt behandeld, krijgt u ongeacht het gebruikte vervoermiddel, een tussenkomst van het ziekenfonds.
Alle data waarop u in het ziekenhuis aanwezig bent voor uw behandeling, kan u noteren op het formulier: ‘Aanvraag om tegemoetkoming in de reisonkosten van de recht-hebben de die voldoet aan de bepalingen van het ministerieel besluit van 6 juli 1989’.
Ook de data dat u in het ziekenhuis bent voor een controle raadpleging die verband heeft met uw aandoening, mag u noteren op dit formulier.
Nadien kan u het formulier (ondertekend door behandelende geneesheer) indienen bij uw mutualiteit.
De terugbetaling van de reiskosten is als volgt geregeld:
- Openbaar vervoer: integrale terugbetaling van ticket tweede klasse
- Ander vervoer: 0,34 euro/km. Er is geen beperking voor wat betreft het aantal kilometer
Tussenkomst in de aankoop van een haarprothese
Patiënten die door chemo- of radiotherapie haarverlies lijden, kunnen met een attest van de behandelende geneesheer een tussenkomst van 180 euro ontvangen vanuit het ziekenfonds. U moet hiervoor het medisch attest en de aankoopfactuur van de haarprothese afgeven bij uw ziekenfonds. Indien u een hospitalisatieverzekering heeft, kan u mogelijk een extra vergoeding krijgen.
Zorgbudgetten voor zwaar zorgbehoevenden
Het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden heeft als bedoeling tegemoet te komen in de niet-medische kosten van (zwaar) zorgbehoevende personen thuis of in het woon-en zorgcentrum.
Wie is (zwaar) zorgbehoevend?
U wordt in de thuiszorg als (zwaar) zorgbehoevend beschouwd als u lijdt aan een langdurig en ernstig verminderd zelfzorgvermogen.
Waar aanvragen?
U kan uw aanvraag indienen bij uw mutualiteit.
Uitkering
Bij een positieve beslissing, heeft u een wachttijd van 3 maanden. Daarna heeft u recht op 130 euro/ maand.
Zorgbudgetten voor ouderen met een zorgnood
Vanaf de leeftijd van 65 jaar kan een persoon met een handicap/ ernstige ziekte een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden aanvragen.
Voorwaarden
De tegemoetkoming wordt toegekend op basis van verschillende criteria, zoals:
- de nationaliteit: de Belgische nationaliteit hebben of ermee gelijkgesteld zijn
- de leeftijd: 65 jaar en ouder
- de woonplaats
- de inkomsten van de persoon met een handicap (en van de personen met wie hij een huishouden vormt.)
- de mate van zelfredzaamheid
Hoe aanvragen?
U kan uw aanvraag indienen bij uw mutualiteit of via de website met de elektronische identiteitskaart
De uitkering
Het maximumbedrag voor het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood hangt af van uw zorgzwaarte en uw inkomen.
Mantelzorgpremie
U kan bij uw gemeente navragen of u als mantelzorger in aanmerking komt voor een mantelzorgpremie. De voorwaarden tot het verkrijgen van een mantelzorgpremie worden door de gemeente zelf vast gelegd. Iedere gemeente kiest zelf of zij een premie uitdelen of niet. Soms komt de premie toe bij de mantelzorger, soms bij de zorgvrager.
Voor inwoners van Genk: Mantelzorgtoelage - Stad Genk
Voor inwoners van Maasmechelen: Mantelzorgtoelage - Gemeente Maasmechelen
Voor inwoners van Maaseik: Mantelzorgcheque aanvragen - Maaseik
Voor inwoners van Oudsbergen: Mantelzorgpremie - Oudsbergen
Voor inwoners van Lanaken: Mantelzorgtoelage - Gemeente Lanaken
Voor inwoners van Zonhoven: Gemeentelijke mantelzorgpremie - Gemeente Zonhoven
Voor inwoners van Zutendaal: Mantelzorgtoelage | Gemeente Zutendaal
Financiële tegemoetkomingen aan personen met een handicap/ ernstige ziekte
Inkomens vervangende tegemoetkoming (IVT)
Een inkomens vervangende tegemoetkoming kan worden toegekend aan een persoon met een handicap/ ernstige ziekte als de handicap het vermogen om te werken en dus de mogelijkheid om een inkomen te verwerven beperkt.
Integratietegemoetkoming (IT)
Om het dagelijks leven van een persoon met een handicap te verbeteren, zijn vaak dure aanpassingen noodzakelijk. Een gemotoriseerde rolstoel, ergonomisch keukengerei, speciale uitrusting voor de badkamer, etc.
Voorwaarden:
De tegemoetkoming wordt toegekend op basis van verschillende criteria, zoals:
- de nationaliteit
- de leeftijd: 21-65 jaar
- de woonplaats
- de inkomsten van de persoon met een handicap (en van de personen met wie hij een huishouden vormt)
- de mate van zelfredzaamheid
Hoe aanvragen?
Om een aanvraag in te kunnen dienen, gaat u best naar het OCMW of via de sociale dienst van uw ziekenfonds. In sommige gemeenten is louter de sociale dienst van de gemeente bevoegd voor de aanvraag. U heeft hiervoor uw identiteitskaart nodig.
Indien u zelf niet kan gaan, kan u een volmachtsformulier voorzien, waarbij u volmacht geeft aan een ander persoon die de aanvraag in uw plaats zal indienen.
U krijgt een hele bundel documenten mee (formulier 3 en 4). Eén deel kan u laten invullen door de behandelende arts of huisarts. Het ander deel kan u zelf aanvullen.
Nadien wordt u waarschijnlijk opgeroepen voor een medisch onderzoek bij u in de omgeving. Soms oordeelt de arts op basis van het ingediende dossier en volgt er dus geen medisch onderzoek.
De bijdrage
De mate van zelfredzaamheid en de gezinssituatie van de persoon met een handicap bepalen de eventuele financiële tussenkomst. De berekening gebeurt aan de hand van het gezinsinkomen.
Fiscale en sociale voordelen
Als u een handicap/ernstige ziekte heeft, kan u uw ongeschiktheid laten erkennen om bepaalde fiscale en sociale voordelen te verkrijgen.
Deze procedure staat helemaal los van uw eventueel recht op een uitkering. Een parkeerkaart, sociaal tarief voor gas, elektriciteit of telefoon, kortingen op het openbaar vervoer, belastingvermindering: het zijn een paar voorbeelden van de voordelen waarop personen met een handicap/ernstige ziekte aanspraak kunnen maken.
De toekenning van deze voordelen gebeurt door de betreffende instellingen. Zij baseren zich daarbij op het medisch attest dat na het medisch onderzoek wordt afgeleverd.
Belangrijkste stappen te ondernemen
- U kan naar uw mutualiteit gaan om een algemeen rechtenonderzoek te laten uitvoeren en aanvraag voor zorgbudget te doen.
- U kan bij uw mutualiteit terecht om een financiële tussenkomst bij aankoop van een haarprothese aan te vragen.
- U kan bij uw hospitalisatieverzekering een dossier ‘ernstige ziekten’ laten openen.
- U kan het formulier reisvergoeding invullen, indien uw reis in functie van uw behandeling heeft plaatsgevonden.
- U kan naar het OCMW of uw mutualiteit gaan om een aanvraag in te dienen bij het FOD.
Indien u nog vragen heeft kan u contact opnemen met de dienst patiënten-begeleiding op het nummer 089 32 16 50 of per e-mail via patientenbegeleiding@zol.be