Schildklieraandoeningen

Schildklieraandoeningen komen heel vaak voor. Zij kunnen worden onderverdeeld in een te snelle of trage schildklierfunctie door respectievelijk te veel of te weinig schildklierhormoon, of een vergroting van de schildklier, bijvoorbeeld door een zwelling, knobbel (nodus) of een cyste.

Veel van de onderzoeken van de schildklier (zoals bloedonderzoek, schildklierechografie of een schildklierpunctie) doen wij tijdens of meteen aansluitend aan de raadpleging, wat leidt tot een efficiënte en patiëntvriendelijke benadering. Als er toch nog extra aanvullende diagnostiek of behandeling nodig is, dan hebben we een goede samenwerking met de afdelingen radiologie, nucleaire geneeskunde en keel-, neus- en oorziekten (KNO).

Te snelle schildklier (hyperthyreoïdie)

Een te snelle schildklier kan leiden tot klachten van gejaagdheid, hartkloppingen, zweten en gewichtsverlies. Enkele oorzaken zijn de ziekte van Graves of te snel werkende schildklierknobbels (toxische nodus of toxisch struma). Ook een ontsteking van de schildklier kan, naast pijnklachten van de hals, gelijkaardige klachten geven. Behandeling kan bestaan uit medicijnen, een behandeling met radio-actief jodium of een operatie.

Te trage schildklier (hypothyreoïdie)

Een trage schildklier kan leiden tot klachten van vermoeidheid, lusteloosheid, koudegevoel, moeizame ontlasting of gewichtstoename. De meest voorkomende oorzaak is de ziekte van Hashimoto. Dit is een auto-immuunziekte waarbij de schildklier wordt aangevallen door het eigen afweersysteem en hierdoor steeds minder schildklierhormoon kan maken. Een trage schildklier kan meestal goed behandeld worden met schildklierhormoon in tabletvorm.

Schildklierknobbel (nodus)

Knobbels van de schildklier komen veel voor. Meestal zijn het goedaardige knobbels, maar soms kan ook sprake zijn van een kwaadaardige knobbel (schildklierkanker). Tijdens de raadpleging schatten we het risico op schildklierkanker in door middel van echografie, waarbij soms ook een prik (punctie) in de schildklier nodig is.

Schildklierkanker

Bij een hoge verdenking op schildklierkanker zal u verwezen worden naar de afdeling keel-, neus- en oorziekten (KNO) om door middel van een operatie een gedeelte of de volledige schildklier te verwijderen. Als de volledige schildklier wordt verwijderd zal u nadien schildklierhormoon in tabletvorm krijgen. Afhankelijk van het type schildklierkanker is er soms een nabehandeling nodig met radio-actief jodium om eventuele resterende kankercellen te doden. Na de behandeling zullen wij u regelmatig opvolgen om de dosis medicatie en om de eventuele terugkeer van schildklierkanker te controleren.